Поясничная радиочастотная невротомия при остеохондрозе

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела наблюдаются дегенеративно-дистрофические нарушения в обозначенной области позвоночника. Изменения происходят в межпозвонковых дисках, связочном аппарате, телах позвонков. Тип остеохондроза встречается часто, объяснение – на поясничный отдел ложится нагрузка тела. Часто болезнь осложняется физическими нагрузками, тяжёлыми условиями работы.

Сначала симптомов, помимо боли, дискомфорта, пациент не заметит; на второй стадии развития заболевания происходит защемление нервных окончаний. Приводит к иррадиированию болей в бёдра, ягодицы, нижние части ног. Для избавления от болевого, корешкового синдрома врачи начинают лечение с комплексной терапии. Назначается поясничная радиочастотная невротомия при остеохондрозе, если назначенное ранее воздействие не дало результатов.

Невротомия представлена хирургическим вмешательством, радиочастотным методом. Цели методик идентичные. Вместо хирургических инструментов врач применяет ультразвуковое оборудование для деструкции нерва! Ожидания врачей:

• долговременное купирование болевого синдрома;
• быстрое восстановление после радиочастотной невротомии;
• возвращение к стандартному образу жизни на следующий день.

Врачи расходятся во мнениях относительно воздействия на поражённый нерв. Серьёзный процесс, требует опыта, знаний хирургов. Врачи предпочитают сначала воспользоваться консервативным лечением, альтернативной терапией, прежде чем назначить невротомию.

Показания и противопоказания

Поясничная радиочастотная невротомия при остеохондрозе назначается редко. Операция считается быстрой, малоинвазивной, требует показаний. При лечении остеохондроза стоит понимать, что избавиться от болезни навсегда не получится. Врач поможет:

• снизить болевые ощущения;
• распрощаться с дискомфортом;
• улучшить мобильность;
• снизить давление на нервные корешки.

Взаимоотношение с медиком складывается из самочувствия, анамнеза, истории болезни. Радиочастотную невротомию поясничного отдела позвоночника назначают в случаях:

1. Остеохондроз пояснично-крестцовой области;
2. Синдром фасеточных суставов (спондилоартроз).

Поясничный отдел позвоночника

Если консервативное лечение не действенно, болезнь не поддаётся воздействию, состояние пациента ухудшается, назначают радиочастотное воздействие на поражённые нервы. Речь о тяжёлых случаях заболеваний, при которых пациент ограничен в движениях. Ситуации обусловлены сильным болевым синдромом. Боли порой невыносимые, что учитывает медперсонал.

Стоит учитывать противопоказания к проведению невротомии поясничной области радиочастотным методом:

1. Беременность;
2. Локальные инфекции (в пояснично-крестцовой зоне столба);
3. Воспалительные заболевания в острой форме на фоне повышения температуры тела.

Процедура невротомии

Процедура делится на три этапа – подготовительный, основной, восстановительный. Поясничная радиочастотная невротомия при остеохондрозе занимает 60 минут. Зависит от состояния пациента, опыта врача, оборудования. Подготовка пациента:

• Консультация. Проводится перед операцией, за неделю до неё. Врач обговаривает детали, морально настраивает пациента.
• Обработка рабочего стола. Хирургический стол обрабатывается перед, после каждого пациента вне зависимости от особенностей воздействия.
• Расположение на хирургическом столе. Больной ложится на живот, чтобы упростить доступ к проблемному участку.
• Обработка рабочей области. Кожа в поясничном отделе обеззараживается.
• Обезболивание. Применяется локальный анестетик. Предпочтительна местная анестезия.

Процесс радиочастотного воздействия

Второй этап – основной:

1. Установка полой иглы путём введения в проблемный сустав. Место выбирается под наблюдением флюороскопа в непосредственной близости от защемлённого нерва.
2. Установка радиочастотного электрода. Выполняется через установленную полую иглу. Процесс болезненный, если воздействие анестетика не активно.
3. Проверка расположения электрода. Для тестирования проводится лёгкий заряд электричества. При верности установки электрода стимулируется боль. Мышцы рядом сократятся, что даст верный ответ.
4. Подача специального импульса через электрод. Медиальная ветка нерва нагревается, происходит «исцеление» – блокировка передачи импульса о боли к коре головного мозга.
5. Извлечение направляющей иглы, электрода из оперируемого участка.
6. Наложение стерильного пластыря, бандажа на место прокола для защиты от воспаления, инфицирования.

За раз хирург проводит радиочастотную невротомию на нескольких ущемлённых нервах. В течение месяца болевой синдром сохранится. Пациенту назначаются обезболивающие средства. Образ жизни восстанавливается на следующие сутки после радиочастотного воздействия, не стоит сразу использовать личный транспорт. Пусть встретят родственники, вызовите такси.

Этап восстановления пациента. Длится недолго, сочетается с реабилитационными мерами (физиотерапией). Врач даст рекомендации. Соблюдайте наставления.

Осложнения после абляции

Пациенту, которому назначена поясничная радиочастотная невротомия при остеохондрозе, интересны возможные неудачи, осложнения. Подобное воздействие безопасно. Осложнения:

• Возникновение инфекций;
• Кровотечение;
• Аллергические реакции на вводимые препараты;
• Болезненность оперируемого участка;
• Отёк в области прокола.

Результат воздействия

Через месяц после операции боли пропадут. Происходит постепенно, через 4 недели заметен результат. Нет 100% гарантии успеха. Боли, дискомфорт могут вернуться. Назначается повторная манипуляция.

Повторное воздействие назначается врачом. Не бойтесь, что боли появятся через несколько недель, месяцев. Проходит 12-24 месяца! Если в течение срока болевые ощущения возвращаются, назначается повторная абляция.

Действенность манипуляции равна 80 процентам. У пациентов наблюдаются устойчивые результаты:

• мышечный тонус снижается;
• локомоторные функции восстанавливаются;
• проходят ограничения в движениях.