Рентгенологическое обследование при остеохондрозе

Рентгенография – важный, информативный метод диагностики остеохондроза. Процедура выполняется стоя, лёжа при показаниях пациента. Снимки делаются на каждый отдел позвоночника отдельно. Снимки делаются в 4 плоскостях:

• двух взаимно перпендикулярных (прямо, сбоку);
• двух косых проекциях.

Помимо простых снимков может потребоваться исследование позвонков в положениях наклонов в бок, вперёд, назад. Результат изучается врачом. Стоит доверить изучение болезни хорошему медицинскому центру, оборудованному грамотными врачами, высококачественным, точным оборудованием.

Часто рентгенологическое обследование при остеохондрозе дополняется томографией поражённого участка. При необходимости врач выпишет направление на обследование, которое желательно пройти в ближайшее время.

Признаки остеохондроза

Признаки остеохондроза видные на рентгенографии:

1. Смещение, сдвиг позвонков;
2. Патологическая подвижность сегментов;
3. Изменение формы в поражённом отделе позвоночника;
4. Отложение солей в позвоночном диске;
5. Появление уплотнений у поражённого диска;
6. Образование остеофитов;
7. Сужение межпозвонковой щели.

Если у пациента заметно наличие нескольких признаков, врач ставит диагноз остеохондроз позвоночника. Позвонковые диски на рентгене не видны. Появление солей – явный признак проблемы дисков. Рентген-снимок покажет наличие грыж между телами позвонков.

Применение контрастного вещества

Иногда при остеохондрозе рекомендуется рентгенологическое обследование с введением контрастного вещества. Вводят в позвоночный канал, позвоночник, проблемный диск, сонную, позвоночную артерию. Процедуры:

• Ангиография – вещество вводится в сонную (позвоночную) артерию для определения сдавления артерий. Процесс длится пару секунд, производятся 6-9 снимков в секунду.
• Дискография – вещество вводится в пульпозное ядро диска для определения характера поражения области, точной локализации. Проводится под местной анестезией.
• Миелография – вещество вводится в подпаутинное пространство спинномозгового канала для определения локализации, сдавливания позвонков, выпячивания грыжи, спайках.
• Пневмомиелография – вещество вводится в позвоночный канал для определения его сужения в месте патологического процесса. Требует предварительной спинномозговой пункции.

Назначение исследования

Снимки в двух проекциях

Если врач подозревает у пациента остеохондроз, назначается исследование – сочетание трёх диагностических методов:

1. Рентгенография;
2. Компьютерная томография;
3. Магнитно-резонансная томография.

Если на КТ, МРТ придётся идти в частную клинику, т.к. большинство поликлиник не оборудовано дорогостоящей аппаратурой, аппарат для рентгенодиагностики есть везде. Результаты информативны, понятны.

Врач назначает рентгенографию, исходя из жалоб пациента. Пациенты жалуются на:

• боли в позвоночнике, отдающие в ноги, руки;
• боли, возникающие на фоне чрезмерной физической нагрузки;
• регулярные боли в голове;
• головокружение, потемнения в глазах;
• нарушения функций организма (запоры, геморрои, варикозное расширение вен)

Если речь не о постановке диагноза, рентгенологическое обследование при остеохондрозе назначается для контроля. Проводят раз в год. Рекомендуется для контроля развития патологии. Проводится в комплексе с лечебной программой, назначенной лечащим врачом.

Ситуации, при которых проведение рентгенографии противопоказано:

1. Беременность – излучение повлияет на развитие плода, приведёт к образованию мутаций, аномалий у малыша.
2. Чрезмерный вес пациента (от 180 кг) – много жировой ткани не даёт лучам сделать качественный снимок.
3. Применение бариевой взвеси за 4 дня до обследования – барий искажает картину болезни.

Прохождение обследования

Рентгенологическое обследование при остеохондрозе делится на этапы. Начинаются после обращения в медицинское учреждение, осмотра, сбора анамнеза. Врач выпишет направление, где укажет, какой сегмент позвоночника стоит изучить, или исследованию подвергнется весь позвоночник. Обследование начинается с подготовки.

Рентгенологический аппарат

• Подготовительный этап. Особенно требуется при поясничном, сакральном остеохондрозе.

1. Рекомендуется выдержать 3-дневную диету. Исключить из рациона свежие овощи, газированные напитки, молочные продукты.
2. Подойти к рентген-кабинету к назначенному времени, без опоздания.
3. Слушайте врача, выполняйте рекомендации.

• Основной этап.

1. В кабинете снять одежду до пояса, украшения.
2. Лягте на кушетку на спину.
3. Медик накроет низ тела защитными пластинами для защиты половой системы от излучения.
4. Лягте на бок, когда попросят.
5. Когда скажут, задержите дыхание, не шевелитесь.
6. Через несколько секунд расслабьтесь, восстановите дыхание.

Процесс безболезненный. Занимает с учётом переодеваний 10 минут. Главное – слушать, что говорят. Результаты отправят врачу. Если на проблемной области есть свежее тату, вставлен металлический имплантат, они будут видны на снимке.

Информативность результата

Проходить рентгенографию или выбрать иной метод диагностики патологического процесса решит доктор. Результаты рентген-снимка информативны. Основываясь на снимок, можно получить верный диагноз. Врач увидит имеющиеся изменения: остеофиты, срастание позвонков, костная плотность, увеличение ширины дисков, наращение солей кальция на позвонки.

В результате исследования, ставят диагноз остеохондроз стадий:

• первая – межпозвонковая щель достигает трети размера позвонка;
• вторая – диск имеет размер, равный ½ позвонкового тела;
• третья – щель равняется 2/3 и более размера позвонка.

Обследование допустимо не для всех пациентов, вредно за счёт ионизирующих лучей. Врач не обнаружит болезнь, располагающуюся в мягких тканях около позвоночника. Но это отличное подспорье дорогостоящему исследованию болезни:

1. Дешевизна процедуры;
2. Информативность результата;
3. Широкое распространение оборудования;
4. Скорость процедуры;
5. Простота подготовки, прохождения.