Передний поясничный межпозвоночный спондилолистез при остеохондрозе

Больные остеохондрозом не представляют, к каким последствиям ведёт дегенеративное разрушение суставных хрящей. Для защиты организма от последствий, осложнений заболевания позвоночника, врачи назначают комплексную терапию. Если не заниматься лечением, можно столкнуться с неприятными болезнями, которые отразятся большими проблемами.

Передний листез позвоночника

Часто из-за поражения позвонков, у человека развивается спондилолистез – тип смещения позвонка. Причины – тяжёлый физический труд, травмы позвоночника, недоразвитость суставных отростков, неверное положение крестца, дегенерация суставов, остеохондроз.

Особенности патологии

Передний поясничный межпозвоночный спондилолистез – стабильная патология со смещением позвонка вперёд. Называют антелистезом поясничной области. Часто встречается при поясничном остеохондрозе. Бывает нестабильное заболевание: смещение направляется вперёд, назад, вбок.

Выделяют две степени патологии:

• линейная;
• угловая.

Дегенеративный передний поясничный межпозвоночный спондилолистез при остеохондрозе зависит от нестабильности обозначенной зоны. Течение заболевания не характеризуется дистрофией межсуставной части дуги. Заболевание редко встречается, но никто не хочет попасть в процент риска (до 10%). Течение листеза носит затяжную этиологию.

Симптоматика

1. Проявление болевых ощущений.
2. Дискомфорт в поясничной области.
3. Слабость в ногах.
4. Нарушение чувствительности.
5. Гипергидроз кожи.

Диагностика

Консультация у невролога

Для диагностики переднего поясничного межпозвоночного спондилолистеза при остеохондрозе требуется консультация невролога, хирурга – вертебролога. Врачи поставят верный диагноз, назначат лечение, решат вопрос о хирургическом вмешательстве. Последнее назначается в крайнем случае.

Врачами назначается прохождение обследования:

• лабораторные исследования;
• МРТ, КТ позвоночного столба;
• электромиография.

Иногда не обойтись без рентгенологического исследования для определения стабильности позвоночника пациента. В совокупность обследования назначается полноценная терапия. Не стоит затягивать поход в медицинское учреждение, это отразится появлением осложнений. Стоит озвучивать жалобы врачам, принимать грамотное, обдуманное лечение. Если терапия не принесёт результатов, поможет хирург.

Взаимосвязь остеохондроза и листеза

Передний спондилолистез часто возникает, как самостоятельное заболевание. Порой причиной появления становится остеохондроз позвоночника. Врачи ставят диагноз листез с характеристикой «дегенеративный». Вид патологии считается распространённым.

Возникновение, развитие смещения позвонка происходит на фоне дегенеративных изменений суставов. При остеохондрозе происходит дегенеративное старение позвонков, разрушение суставов, это влияет на патологическое смещение. Причиной выступает спондилоартроз, зависит от конкретного диагноза пациента. Лечащий врач точно знает диагноз пациента, изучив анамнез, медицинскую карту.

Патология, как остеохондроз, считается возрастной. Основной процент больных – лица старше 40 лет. Под риск попадают мужчины: занимаются тяжёлым физическим трудом, что приводит к заболеваниям. Часто страдают от проблем с позвоночником женщины. Соотношение по полу 3 к 1.

Спондилолистез чаще охватывает поясничный отдел. Поражению подвергаются уровни:

• L4-L4;
• L5-S1;
• L3-L4.

Лечение ППМС

Цель лечения – улучшение качества жизни больного, ликвидация тревожащих симптомов. Важно продумать комплексную терапию, которая стабилизирует состояние пациента при остеохондрозе, укрепит мышечный корсет, снимет болевые, дискомфортные ощущения. Назначается консервативное воздействие. Если патология имеет запущенный характер, назначается операция.

Консервативная терапия

1. Приём медикаментов. Назначается с постельным режимом. Выписываются противовоспалительные нестероидные препараты. Назначаются противоотёчные средства. При выраженном корешковом, болевом синдромах не обойтись без анальгетиков, миорелаксантов. Стероидные инъекции назначаются в исключительных случаях.
2. Разработка схемы питания. Часто пациенты с проблемами имеют избыточный вес, который увеличивает нагрузку на позвонки. Рекомендуется обратиться к диетологу, выработать подходящую схему питания. Станете кушать чаще, разнообразнее, порции будут меньше привычных.
3. Назначение физиотерапии. Схема лечения предполагает методы воздействия – от магнитного до ультразвукового. Часто относят рефлексотерапию, в которой популярными направлениями становятся массаж, лечебная физкультура. Рекомендуются для укрепления мышц, больших возможностей в движениях для больного.

Хирургическое вмешательство

Если описанное лечение оказалось недейственным, при переднем поясничном межпозвоночном спондилолистезе при остеохондрозе назначается хирургическое вмешательство. Рекомендуется, если ситуация при обращении больного в медицинское учреждение изначально была в запущенной форме. Цель операционного вмешательства – ликвидация образовавшихся защемлений нервных окончаний, возвращение позвонков в правильное положение. Позвонки могут иметь негодное состояние, потому хирург – вертебролог использует транспедикулярную конструкцию для фиксации сегмента.

Описание операции:

1. Анестезия, разрез через живот (иногда через задний доступ).
2. Ревизия позвоночного канала. Эндоскопия не проводится.
3. Устранение сдавливания нервных окончаний при наличии.
4. Частичное удаление поражённого диска (позвонковой дужки).
5. Сращение смежных сегментов. Предполагается установка ортопластин.