Стимулятор спинного мозга при остеохондрозе
Содержание
Остеохондроз характеризуется стимуляцией нервных окончаний. Приводит к раздражению нервных корешков, спинного мозга. Влияет на появление сильнейших болей: постоянных, редких. Часто пациенту ставится в диагнозе хронический болезненный синдром.
Нервная система человека – развитая разветвлённая структура. Выполняет функции, включая двигательную, терморегуляционную, сенсорную. Нервная система отвечает за мышечный тонус, влияет на координацию движений. При проявлениях остеохондроза, нервные окончания между межпозвонковыми дисками передавливаются. Ущемление ведёт к появлению болей. Чем выше степень остеохондроза, тем сильнее, регулярнее неприятные ощущения.
Для борьбы с хроническими болями, врачи назначают купирование симптомов – обезболивающие препараты, инъекции, не всегда приносящие результат. В этом случае назначают оперативное вмешательство, исходя из истории болезни пациента. Доктор рассмотрит пути решения проблемы. Вызывает интерес стимулятор спинного мозга при остеохондрозе.
Особенности стимулятора
Стимулятор спинного мозга (ССМ) относится к элементу электротерапии. Применяется нейростимуляция. Первая подобная операция проведена в конце 20 века пациенту с хроническими болями в спине. Техника стала действенней, достигла пика совершенствования. Применяют по показаниям. Нельзя забывать о противопоказаниях, осложнениях.
Методика создана для стимуляции:
- спинного мозга;
- периферических нервов;
- моторной коры;
- глубинных структур головного мозга.
Врачами основательно не изучен нейрофизиологический механизм. Проведены исследования, эксперименты. Это не даёт точные выводы об изучениях. Пациенту важно, чтобы хронические боли ушли.
Систему стимуляции спинного мозга при остеохондрозе врач подбирает индивидуально. Это касается электродов: один мультиполярный вариант (до 16 электродов), две модели, представленные октодами (по 8 штук). В последнем случае размещаются у больного параллельно, любым иным методом.
Действие батарей длится 2-8 лет. Срок зависит от факторов. Важнейший параметр – потребление тока устройством. Необходима замена батареек на внешнем аппарате, подзарядка внутреннего блока.
Оперирование пациента
Предстоит хирургическая операция вживления сложного технического устройства. Процедуру проводят в стандартной операционной. Операция проводится под анестезией. В операционной находится оборудование для ухода за пациентом после прекращения воздействия анестезии.
В помещении всё по инструкциям, правилам:
- современное оборудование;
- рентгенопроницаемый стол;
- усилитель рентгеновских лучей (мобильного типа);
- материалы высокого качества.
Подготовительный этап
- Предоперационная консультация с врачом.
- Выбор расположения генератора.
- Получение анализов больного (на бактерии, инфекции).
- Исследование пациента на возможность перенести имплантацию, седативные препараты, анестезию.
- Предоперационное введение антибиотиков (за полчаса до процедуры).
Этап имплантации
- Проведение местной анестезии.
- Обработка операционного поля на спине.
- Произведение малого разреза для доступа к поражённому участку.
- Установка специального электрода в непосредственной близости у спинного мозга в эпидуральном пространстве.
- Временное устройство крепится в области поясницы.
- Подключение электродов к временному стимулятору. Позволит понять действенность методики. В идеале снизит болевые ощущения более, чем на 50%. Триальная имплантация производится даже на долгий период времени.
- Удаление временной системы.
- Установка постоянных электродов, повторяя пункты 3, 4.
- Разрез для установки приёмника. Выбирают ягодичную область, брюшную.
- Соединение приёмника с электродами.
- Наложение бандажей на оперируемые участки (в местах разрезов, проколов).
В некоторых клиниках стимулятор спинного мозга при остеохондрозе устанавливают без малого разреза. Хирург вводит в оперируемый участок эпидуральную иглу. Через иглу вводятся электроды – менее травматичный способ для пациента.
Период проверки составляет 7 дней, бывает сокращён до 5. Положительным считается результат, при котором больной заметил обезболивающий эффект. Оценка должна быть, как минимум удовлетворительной. В противном случае установка постоянной системы не производится из-за недейственности у конкретного пациента.
Реабилитационный этап
Этап начинается, когда пациента из операционной переводят в палату. Программирование начинается не в момент завершения имплантации, а после некоторого восстановления оперируемого. Послеоперационные ощущения должны быть ослаблены, в идеале – пройти. После хирург начинает программирование стимулятора спинного мозга.
При нахождении в стационаре за пациентом продолжается постоянное наблюдение. Важно наблюдение невролога. Врачи обязаны исключить осложнения. После операции могут появиться:
- сдавление спинного мозга;
- инфицирование;
- повреждение нервных корешков, спинного мозга;
- дискомфорт в области имплантации;
- кровотечение, гематомы.
После выписки из больницы важно соблюдать условия реабилитационного ухода. О том, что предстоит, врач расскажет до имплантации. Многие теряются. Чтобы этого не произошло, важно взять у доктора информационную брошюру. Кроме прочего:
- Требуется пройти консультацию у хирурга – повторный осмотр, программирование устройства;
- Не забывайте о медицинской коррекции при восстановлении;
- Обратитесь к физической, психологической реабилитации;
- Возьмите данные лечащих врачей, консультантов, чтобы при необходимости обратиться;
- Срочно обратитесь в больницу, если возникли осложнения.
Принцип воздействия
Чтобы понять принципы устройства, стоит изучить техническую сторону вопроса. Агрегат имплантируют в тело, нельзя игнорировать знания о его особенностях. Устройство стимулятора спинного мозга при остеохондрозе:
- Импульсный генератор. Имеет пульт управления, батарею для бесконтактной подзарядки. С помощью пульта корректируются параметры стимуляции согласно рекомендациям врача. Манипуляции выполняются специалистом с помощью программирующего устройства.
- Электроды необходимы для стимуляции. Представляют металлические пластины с выводом общего типа. Выделяют би-, мультиполярные электроды.
- Соединительные провода. Предназначены для передачи сигнала с генератора на электроды.
Программирование системы подбирается индивидуально. Важно отталкиваться от пожеланий пациента, рекомендаций лечащего врача, важнее – характер болей. Если в дальнейшем больного тревожат ощущения, стоит обратиться в медицинское учреждение для корректировки программы стимуляции.
Операция малоизвестна, при отборе пациентов учитывают критерии:
- отсутствие психологических заболеваний у пациента;
- хронические боли в позвоночном столбе;
- соответствие болезни необходимым диагнозам;
- положительные результаты проверочных тестов;
- недейственность назначенной терапии (не менее полугода).
Значимый шаг – информирование оперируемого перед имплантацией стимулятора спинного мозга. Происходит устно, письменно. Желательно составление договора об оказании услуги, рисках, последствиях, необходимости повторения. Пациент должен осознавать, понимать, что предстоит.