Корпэктомия при остеохондрозе
Содержание
Каждый желает вылечиться, забыть о неприятных симптомах. Это удаётся не всем, иногда приходится прибегать к малоинвазивному операционному вмешательству. Корпэктомия проводится на поясничном участке позвоночника, в верхней части (в области шеи). На ранних стадиях остеохондроза, при отсутствии вторичных заболеваний, осложнений, врач не рекомендует вмешательство.
Лечение состоит из этапов – стабилизация позвоночника (лечебной физкультурой, вытяжением), блокирование болевого синдрома. Когда речь заходит об операции, цели меняются. Стабилизация костной основы стоит на первом месте, боль не глушится анальгетиками – хирург ликвидирует причину болей.
Удаление тела шейного позвонка
Корпэктомия – малоинвазивная операция, нацеленная на удаление проблемных тел позвонков. Ликвидирует болевой синдром, неврологические осложнения заболевания. Удалению подлежат прилегающие межпозвоночные диски, сдавливающие нервные корешки – влияло на появление болей.
Этапы корпэктомии в области шеи:
- Обработка шеи. Медсестра очистит оперируемую поверхность, обработает специальным составом, чтобы подготовить к процедуре;
- Рассечение кожи. Выбирается участок, приближенный к цервикальному отделу позвоночника;
- Доступ к проблемному сегменту. Хирург действует сразу острым, тупым методом для образования подхода к оперируемому участку;
- Удаление дисков. Удаляются диски, расположенные между теми позвонками, которые защемляют нерв. Устраняется прилегающий межпозвоночный диск, и тот, что находится над ним;
- Удаление позвонка. Ликвидируется больший сегмент позвонка, не целая часть позвоночника. Мгновенно снижает давление на нервный корешок;
- Очистка оперируемого участка. Очищаются тела соседних позвонков от удалённого;
- Установка костного трансплантата. Помещается в пространство, закрепляется металлической пластиной, болтами. Пластина – удлинённый материал, закрепляющий её за соседние позвонки.
Операция считается законченной. Врачи считают корпэктомию законченной после костного сращения, происходящего через некоторое время. По краям установленного трансплантата образуются костные мозоли. Позволяет искусственной вставке срастись с соседними позвонками.
XLIF декомпрессия поясничного позвонка
Эта малоинвазивная процедура имеет общие черты с корпэктомией в области шеи. Отличие – место проведение удаления позвонка, дисков. Вмешательство декомпрессирует спинной мозг, спинномозговые нервы. Врачи, медицинские центры предлагают вариации – можно выбрать операцию с использованием металлической пластины, болтов, или без этих элементов.
Особенности метода XLIF корпэктомии:
- доступ к проблемному сегменту осуществляется сбоку;
- на коже при операции делается небольшой разрез;
- удалению подлежат межпозвоночные диски, позвонок;
- для стабилизации появившегося пространства вставляется имплантат;
- для замены позвонка, на его место размещается костный трансплантат, заменитель;
- заменитель костного трансплантата бывает натуральным, синтетическим;
- используется при остеохондрозе, сколиозе, грыжах, стенозе, спондилолистезе.
Решает возможность вмешательства лечащий врач. Зависит от стадии, уровня повреждения. Если межтеловое слияние возможно, врач его порекомендует. Преимущества операции:
- Низкая кровопотеря;
- Минимальные разрезы;
- Небольшие рубцы после корпектомии;
- Лёгкий послеоперационный дискомфорт;
- Лёгкое восстановление;
- Быстрое возвращение с больничного.
Вариации лечения
Пациенту с остеохондрозом хочется использовать лучший метод для борьбы с болезнью. Иногда встречаются ограничения, не позволяющие использовать методы оздоровления. Методы лечения остеохондроза:
- корпэктомия – удаление позвонка, дисков рядом;
- дискэктомия – ликвидация давящего на нерв диска;
- ламинэктомия, ламинотомия – удаление задней части позвонка (полностью, частично);
- фасетэктомия – убираются давящие на нервные корешки фасеточные суставы,
- фораминотомия – расширяется размер корешкового канала.
Способ вмешательства выберет врач в зависимости от причины декомпрессии позвоночника. Подобное вмешательство допускается в крайних случаях. На начальных стадиях остеохондроза врачи купируют боли, снижают менее травматичными методами давление на нервные окончания. Часто больные носят бандажи, посещают ЛФК, массаж, проходят курс обезболивающих инъекций.