Интраоперационный мониторинг нервов при остеохондрозе

Содержание:

Как ни прискорбно заявлять, но, не смотря на развитие медицинских технологий, многие заболевания не исчезают, а становятся всё популярнее. Дело, безусловно, не в медицине, а в изменении образа жизни человечества. Так, всё чаще мы проводит рабочий день, сидя на кресле или на водительском сиденье, перегружаем позвоночник и т.д. Это приводит к тому, что показатели численности остеохондроза не просто не уменьшаются, а возрастают!

Процесс мониторинга

Процесс мониторинга

Конечно, методов лечения остеохондроза немало. Зачастую пациенту вовсе не обойтись без хирургического вмешательства, однако такое лечение может принести ряд последствий. Среди них особенно выделяются неврологические расстройства нервов (спинномозговой) в той области, где проводилась операция. Связано это с произведённой травмой на позвоночник. В дальнейшем такое расстройство может привести к серьёзной невралгии. Именно поэтому так важен интраоперационный мониторинг нервов при остеохондрозе.

Особенности технологии

Столь современный процесс позволяет проводить исследование прямо во время хирургического вмешательства. К рекомендуемым, эта технология будет относиться в следующих случаях:

  • Травмы позвоночника;
  • Дегенеративно-дистрофические изменения;
  • Воспалительные заболевания позвоночника;
  • Спондилогенные нарушения спинального кровообращения;
  • Неврологические расстройства тяжёлой степени.

Применение данной методики мониторинга осуществляется, как это уже понятно, на органах центральной нервной системы. По сути, нацелена она на предотвращение появлений нарушений и сбоев неврологических функций. Каждый врач понимает, что подобное исследование нервов – это сложный и важный процесс, который в дальнейшем позволит пациенту облегчить его состояние. Именно поэтому, любые явные изменения при мониторинге оцениваются мгновенно и расцениваются как значимые и верные!

При получении результата, врач обязан немедленно найти проблему, влияющую на изменение показателей, чтобы подкорректировать свои действия во время операции. Благодаря этому, риск повреждения проводящих путей или целых областей нервной системы равен минимуму.

Процесс мониторинга

Электроды и места их локализации

На начальном этапе интраоперационного мониторинга нервов при остеохондрозе, врач определяет, какие конкретно электроды использовать и куда их крепить. Что касается самих электродов, то могут использоваться либо поверхностные, либо подкожные варианты. Их выбор зависит от конкретного решения врача, а так же от самого пациента и картины его лечения. Куда интереснее выбор места локализации электродного массива. Это могут быть следующие общие области:

  1. Скальп, шея;
  2. Верхняя часть рук (плечи);
  3. Запястья;
  4. Торс (живот, в области пупка);
  5. Бёдра;
  6. Голень;
  7. Голеностоп.

Получение сигналов

Подключение оперируемого

Подключение оперируемого

Следующим шагом должен стать мониторинг путей. То есть, проверяется прохождения электрического импульса по обозначенным нервным путям. Происходит это благодаря стимуляции электродов. То, насколько активны сигналы, даёт представление о том, как чувствуют себя нервы.

Если сигнал недостаточно яркий, а наоборот, слабый, это говорит о явной опасности! Сигнал должен иметь определённую, стандартную скорость, однако если она снижена, как по скорости, так и по эффективности, это говорит о том, что возникла одна из проблем нерва:

  • повреждение,
  • ущемление.

Типы технологии

Как и в любом лечении или обследовании, существуют разные варианты воздействия на больного. Здесь так же не обойтись без вариантов. Так врач может подключить пациента к оборудованию, которое начнёт стимулировать электроды. По сути, это регистрация искусственных электрических нервных потенциалов. Начинается эта регистрация от мозга. Заканчиваться она может в разных группах мышц, например, в кистях рук или стопах ног.

Другим вариантом мониторинга является регистрация потенциалов не электрического типа, а дерматомного и соматосенсорного. Это так же искусственное явление. Здесь начало берётся от чувствительных зон, а заканчивается процесс подачей к мозгу. Пути могут быть короткими, например, от локтя, и длинными (от стоп).

Нельзя упустить из вида такой тип исследования, как электромиографию. Она позволяет регистрировать потенциалы к разным группам мышц, в том числе и спины. Используется, кстати, не только в качестве диагностики в медицине, но и применяется в таких областях, как:

  1. физиология,
  2. психофизиология,
  3. инженерная психология.
Статья написана для общеобразовательного развития. Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу