Методы клинического обследования пациентов с остеохондрозом
Суставы часто подвержены комплексу дистрофических нарушений суставных хрящей. Развиваются в межпозвоночных дисках, иных суставах. Не всегда пациенты обращаются в медицинские учреждения, полагая, что у них межрёберная невралгия, радикулит, последствия простуды.
Приводит к неверному самолечению, не несущему ничего хорошего. Для постановки диагноза рекомендуется пройти клиническое обследование в специализированном учреждении.
Методы клинического обследования пациентов с подозрением на остеохондроз:
- Сбор анамнеза;
- Осмотр больного;
- Пальпация;
- Перкуссия;
- Аускультация.
Сбор анамнеза
Понимая, что развивается остеохондроз, которому подвержены люди разного возраста, стоит обратиться к неврологу. Врач точно поставит диагноз.
Врач опросит пациента по поводу жалоб, дискомфортных ощущений, цели обращения. Этап клинического обследования при остеохондрозе предполагает направления:
- Анамнез болезни. Врач уточняет когда появились жалобы, характер болей, предпринимавшиеся меры лечения. Не стоит ничего скрывать, даже если практикуете фитотерапию, врач установит истинные причины жалоб.
- Анамнез жизни пациента. Позволяет определить статус пациента о психологических, социальных, физических данных. Производится при первичном обращении к врачу. Подозревая остеохондроз, невролог установит особенности, режим питания пациента.
Когда на проблемы с суставами жалуется ребёнок, зачастую анамнез проводится не напрямую, посредством беседы с родителями. Важно следить за здоровьем, жалобами своего ребёнка. Это не простая усталость, нежелание идти в школу, детский сад, реальная возможность наличия болезни суставов. Остеохондроз полностью не излечивается. Стоит улучшить состояние, замедлить дегенеративное разрушение суставных хрящей.
Осмотр пациента
Врач визуально диагностирует больного по двум направлениям:
- Оценка состояния. Происходит на этапе приветствия, сбора анамнеза. Врач оценивает состояние, вид, цвет кожи, выражение лица. Рекомендуется приходить в больницу в приподнятом настроении, учитывается окружающими. Относительной оценке подвергается осанка, положение тела, походка, вес, рост.
- Осмотр проблемных зон. К диагностике переходят после опроса больного. Могут попросить сесть, встать, лечь. Желательно снять верхнюю одежду, остаться в нижнем белье, о чём попросит невролог. Потребуется сделать простые движения, чтобы реально определить амплитуду движений.
Невролог обратит внимание на моменты:
- Линия, выпячивание остистых отростков;
- Особенности строения туловища;
- Рельеф мышц, позвоночника;
- Положение надплечий;
- Нижние углы лопаток;
- Гребни подвздошных костей;
- Положение, отклонения межъягодичной борозды;
- Контуры талии, шеи.
Пальпация и перкуссия
Эти методы клинического обследования остеохондроза считаются разными видами диагностики, но применяются вкупе. Различия, особенности методик:
- Пальпация – мануальное исследование пациента (ощупывание). Ощупыванию подвергается позвоночник. Врач определяет точную локализацию боли, характер, степень. Оценивается напряжение мышц, уровень мышечного тонуса.
- Перкуссия – простукивание частей тела, выводы об изменении звуков. Чаще проводится для исключения иных заболеваний грудной клетки, почек, для определения границ сердечной тупости. Больной сообщает, появляется ли боль при перкуссии в органах, позвонках.
Аускультация
Вид диагностики не относится напрямую к остеохондрозу. Без него не обойтись при постановке диагноза. Ошибкой становится лечение болезней, которых у вас нет. Часто пациенты, ощущая боли в грудной клетке, путают остеохондроз с бронхо-лёгочными заболеваниями. Чтобы избежать путаницы, стоит вовремя обратиться к неврологу, мануальному терапевту.
Врач, собрав анамнез, проведя осмотр с пальпацией, проводит аускультацию – прослушивание, истолкование звуков работы внутренних органов. При путанице между остеохондрозом грудного отдела позвоночника и бронхо-лёгочным заболеванием, прослушиванию подвергаются лёгкие. Если диагностика позволит услышать подозрительные шумы, хрипы в лёгких, это отметёт болезнь суставов.